Regeneración del nervio ciático axotomizado del perro con prótesis de quitosana precargadas con pregnenolona y la técnica de tubulización

Resumen

LOS NERVIOS PERIFÉRICOS SE PUEDEN LESIONAR POR TRAUMATISMOS O CAUSAS MECÁNICAS, TÉRMICAS, DAÑO ISQUÉMICO O TUMORAL, PUDIENDO PRESENTAR TRASTORNOS DE LA MOVILIDAD, SENSIBILIDAD Y PÉRDIDA DE LA FUNCIÓN MOTORA EN EL ÁREA DENERVADA. LAS TÉCNICAS QUIRÚRGICAS APLICADAS EN LA REPARACIÓN NERVIOSA HAN PASADO A TRAVÉS DE VARIAS ETAPAS DE EVOLUCIÓN, COMO LA TÉCNICA DE TUBULIZACIÓN, QUE COSISTE EN USAR UNA PRÓTESIS EN FORMA DE TUBO EN EL SEGMENTO LESIONADO. EN ESTE TRABAJO SE UTILIZÓ EL BIOMATERIAL QUITOSANA PARA FABRICAR LAS PRÓTESIS, YA QUE PERMITE INCORPORAR A SU MATRIZ SUSTANCIAS PROMOTORAS DEL CRECIMIENTO NERVIOSO QUE SE LIBERAN DE FORMA PROLONGADA IN SITU AL SER DEGRADADO POR LISOSOMAS TITULARES POR SER DE ORIGEN ORGÁNICO. SE SABE, POR DIVERSOS ESTUDIOS, QUE EN EL PROCESO DE REGENERACIÓN PARTICIPAN DIVERSOS NEUROESTEROIDES EN NERVIOS PERIFÉRICOS, CUYAS FUNCIONES ESTÁN YA DESCRITAS, COMO LA PREGNENOLONA. PARA DETERMINAR SI HABÍA O NO REGENERACIÓN Y EL GRADO DE MADUREZ DE ÉSTA, SE UTILIZARON 12 HEMBRAS, ADULTAS JÓVENES, DE LA RAZA FRENCH POODLE, DE ENTRE 1 Y 1.5 AÑOS DE EDAD (CUATRO SE UTILIZARON COMO GRUPO TESTIGO INTACTO, CUATRO FUERON TUBULIZADAS CON QUITOSANA, Y CUATRO SE TUBULIZARON CON QUITOSANA Y EL NEUROESTEROIDE PREGNENOLONA, QUE ES UNA HORMONA MADRE), PARA CORREGIR UN SEGMENTO DE 15 MM QUE FUE AXOTOMIZADO. LOS NERVIOS REGENERADOS SE EVALUARON MEDIANTE MICROSCOPÍA ELECTRÓNICA DE TRANSMISIÓN Y DE LUZ, EFECTUANDO CORTES TRANSVERSALES DE 60-70 NM Y 1 ?M DE ESPESOR, PARA SU ANÁLISIS HISTOLÓGICO. LOS HALLAZGOS MORFOLÓGICOS EVIDENCIARON UNA ESTRUCTURA SIMILAR A LA DE UN NERVIO INTACTO, YA QUE EL NÚMERO DE AXONES MIELINIZADOS, NO MIELINIZADOS Y LA PROPORCIÓN "G" (QUE INDICA EL GRADO DE MADURACIÓN DEL AXÓN) FUERON SEMEJANTES, LO QUE INDICA QUE LA REGENERACIÓN DE LOS NERVIOS AXOTOMIZADOS Y TUBULIZADOS SE LOGRÓ, INDEPENDIENTEMENTE DEL TRATAMIENTO APLICADO.